Clearfix Şeffaf Plak sisteminde, açık kapanış ortodonti tedavisini yapan hekimler 2 e ayrılır. A) Uzman (+30 Vaka) C) Yeni Uygulayıcı. Ve hekim tarafından uygulanabilecek tedavi yöntemleri de yukarıda bahsedilen endikasyonlar ile sınırlıdır.
A) Tecrübeli
8.1 Ekstrüzyon ve mesializasyon/labiolingual hareket
8.2 Harici ekipman kullanımı ile ekstrüzyon
8.3 Cerrahi öncesi Clearfix ve devamında cerrahi müdahale
8.4 Açık kapanış korunur, estetik hizalanma sağlanır
C) Yeni Uygulayıcı
8.1 Ekstrüzyon ve mesializasyon/labiolingual hareket
8.2 Harici ekipman kullanımı / Yardımı ile Ekstrüzyon
Açık Kapanış Ortodonti Tedavisi
Açık kapanış dental yada iskeletsel bir sorun olabilir. Pratisyen,
hastanın diş et profilin, maksillar arkformunu, lateral mandibular ark
formunu iyi incelemelidir.(lateral sefolometrik röntgen ile ) İskeletsel
açık kapanışın özellikleri: uzun ve dar yüz şekli
Açık kapanışı Clearfix ile düzeltmenin en öngörülebilir yöntemi,
keserlerin arkaya doğru angulasyon verilmesidir.Böylece ısırığı derinleştirmek
için göreli ekstrüzyon efekti yaratır. Bazı vakalarda, açık
kapanış, özellikle posterior bölgede kötü bukkal-lingual oklüzyon
kordinatlaşmaya sebep olur.
İskeletsel açık kapanış vakaları, iskeletsel çözüm yöntemleri ile tedavi
edilmelidir.Bu sebeple bu tarz vakalarda orthognathic ameliyat durumu
ele alınmalıdır. Clearfix’in açık kapanış tedavilerinde uygulanması
için vakanın dental açık kapanış olduğuna emin ol.
Açık Kapanış Tedavi Yaklaşımları
8.1 Açık kapanışı düzeltmek için anterior dişler extrüze edilebilir.Eğer
çarpışıklık var ise, yer açmak için IPR uygulanabilir
8.2 Dişlere ataçman/buton takılması ve ekstrüze edilmesi bu yolda
uygulanacak en kararlı seçim olacaktır.Kemiğin tekrar şekillenmesi
için yeteri kadar zamanın tedavi planlamasına eklendiğinden emin
olunmalıdır. Bu şekilde relapsıda önlenebilir.
8.3 Bir iskelet açık kapanış olan bir hastayı tedavi ederken, ameliyat
planı bir ağız cerrahı ile koordine edilmeli ve tedavi hedefini kabul
etmek için hasta ile yapılan nihai bir tartışma olmalıdır. Hedef belirlendikten
sonra hasta, ameliyat öncesi plak takmaya başlayabilir
Ameliyattan sonra, hasta gerekli kalan hizalamayı tamamlamak için
kısa bir tedavi aşamasından yararlanabilir.
8.4 İskelet açık kapanış düzeltmesi bir seçenek değilse dişleri hizalayarak
açık kapanışı koruyan bir tedavi hedefi düşünülebilir.
